技術(shù)前沿
Technological frontier
近日,微山縣53歲徐某某,在家突然出現(xiàn)口歪眼斜、左側(cè)肢體不能活動(dòng)、不能說(shuō)話,病情危重,急忙至微山縣人民醫(yī)院就診,微山縣醫(yī)院診斷為急性腦梗死。患者發(fā)病時(shí)間較短可考慮溶栓+動(dòng)脈取栓治療,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議轉(zhuǎn)至我院就診,經(jīng)急診綠色通道收入神經(jīng)內(nèi)四科病房。值班醫(yī)師評(píng)估患者,有靜脈溶栓及動(dòng)脈取栓適應(yīng)癥,立即給與靜脈溶栓,同時(shí)積極準(zhǔn)備急診動(dòng)脈取栓治療。
我院神經(jīng)內(nèi)科李德洋主任接到消息后,立即聯(lián)系介入室、麻醉科等相關(guān)人員到位。患者邊溶栓邊轉(zhuǎn)運(yùn)至介入手術(shù)室,術(shù)前評(píng)估無(wú)禁忌癥,立即給予全腦血管造影檢查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者右頸內(nèi)動(dòng)脈末端閉塞,有取栓手術(shù)指征,給予Solitaire支架取栓,手術(shù)過(guò)程順利,取栓后患者腦血管再通,患者在手術(shù)臺(tái)上左側(cè)肢體即能活動(dòng),術(shù)后轉(zhuǎn)至病房,住院8天后出院,出院時(shí)患者肢體未遺留后遺癥。
最新的支架取栓療法在我院已經(jīng)常規(guī)化開展,目前已行取栓治療近20例。該術(shù)能夠把治療時(shí)間窗延長(zhǎng),這意味著患者從可周邊縣區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)到我院,接受更有針對(duì)性的治療,爭(zhēng)取到寶貴的救治時(shí)間。這一新的治療理念使得我們聯(lián)動(dòng)周邊縣區(qū)級(jí)醫(yī)院,共同建立區(qū)域性腦卒中救治網(wǎng)絡(luò)變得更有意義。目前已有市中區(qū)、微山縣等周邊縣市的多位患者在我院接受了急診取栓治療,取得了較好的治療效果。蔣亮亮