在醫(yī)院領導的關懷和大力支持下，腎內(nèi)科病房配備了費森尤斯床旁血液濾過機1臺。目前，連續(xù)性血液凈化技術(shù)（CBP）已在腎內(nèi)科開展，成功為10余人次進行床旁血液濾過治療，患者獲益明顯。

CBP臨床應用范圍廣泛，不僅僅在治療急慢性腎功能衰竭及其并發(fā)癥方面有明顯效果，對于很多嚴重的非腎臟疾病，也有巨大的應用空間，CBP臨床應用范圍包括：

（一）腎臟疾病及相關并發(fā)癥

1．嚴重電解質(zhì)紊亂：高鉀血癥、高鈉血癥、低鈉血癥、高鈣血癥等。

2．嚴重酸堿代謝紊亂：代謝性酸中毒等。

3．腦水腫、肺水腫。

4．高分解代謝。

5．急性呼吸窘迫綜合征。

6．腎功能衰竭合并心肌梗死、心衰。

（二）非腎臟疾病

1．多種疾病導致的電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。

2．全身炎癥反應綜合征。

3．膿毒癥。

4．乳酸中毒。

5．多器官功能衰竭。

6．擠壓綜合征。

7．頑固充血性心力衰竭、水中毒。

8．肝硬化失代償：腹水、肝腎綜合征。

9．重癥胰腺炎。

10．腫瘤溶解綜合征：高磷、高尿酸等。

11．熱射病。

12．藥物或毒物中毒。

CBP相對于血液透析的優(yōu)勢有：連續(xù)血液凈化，血流動力學穩(wěn)定；保證穩(wěn)定的液體和電解質(zhì)平衡；清除炎癥介質(zhì)、重建免疫內(nèi)穩(wěn)狀態(tài)；多器官功能支持。以前，我們稱這種治療方式為CRRT，即連續(xù)性腎臟替代治療，突出其治療腎病的優(yōu)勢。但隨著技術(shù)的進步和經(jīng)驗的積累，21年前提出了CBP，即“連續(xù)性血液凈化”的概念，現(xiàn)早已突破科室限制，廣泛應用于臨床各科室。

在我院，部分患者在普通病房行CBP治療的其他優(yōu)勢：機器移動方便，可隨時移動到本科或其他科室患者床旁進行治療。對于一些一般情況尚可，但存在危及生命的部分異常的患者，如高鉀血癥、高鈣血癥、大量腹水、嚴重浮腫、慢性心力衰竭等，血液透析室床位緊張，患者需等待較長時間，如轉(zhuǎn)至ICU治療，費用明顯增加，ICU亦不堪重負，床旁CBP給這部分患者提供了及時、良好的治療，且明顯降低了費用。（韓超）