臨床上，醫(yī)生常用最形象易懂的比喻向病人解釋有關(guān)眼疾，我們常說，眼睛就如一只照相機(jī)，而晶狀體似相機(jī)的鏡頭，視網(wǎng)膜即膠片。一個未現(xiàn)老化的人之所以既能看遠(yuǎn)物、又能看遠(yuǎn)物，是因?yàn)樵谶h(yuǎn)近視物過程中通過眼睛的調(diào)節(jié)、晶狀體形狀的改變等（猶如通過調(diào)節(jié)相機(jī)“鏡頭”使焦點(diǎn)匯聚于膠片一樣）使圖像清晰定格于視網(wǎng)膜上。而白內(nèi)障是“鏡頭”由于各種原因所致的混濁而使網(wǎng)膜上的成像變得模糊，白內(nèi)障手術(shù)則是醫(yī)生把病人混濁的“鏡頭”摘除，重新恢復(fù)透明的視覺通道，理想的方法是在原來解剖位上重置一人工、透明“鏡頭”――人工晶體。這樣，如沒患其他眼疾的情況下，術(shù)后的患者就又能重見眼前的“花花世界”了！
      白內(nèi)障手術(shù)的發(fā)展經(jīng)歷了白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)、現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除術(shù)及發(fā)展到今天的白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)。后兩種術(shù)式合并常規(guī)植入人工晶體已成為目前白內(nèi)障復(fù)明的主流手術(shù)方式。
      隨著白內(nèi)障患者術(shù)后視覺質(zhì)量的提高，使白內(nèi)障手術(shù)由傳統(tǒng)復(fù)明手術(shù)向屈光手術(shù)轉(zhuǎn)化成為必然趨勢。其必要前提條件包括（1）白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的改進(jìn)，白內(nèi)障手術(shù)對眼視光學(xué)質(zhì)量的影響降低到最低程度是屈光性白內(nèi)障手術(shù)的前提，過大的角膜切口可使角膜散光和高階像差增加，近年來超聲乳化儀技術(shù)的改進(jìn)，使手術(shù)切口不斷減小，目前我院已開展2.2mm同軸微切口白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)，僅產(chǎn)生0.11D散光，極大改善了視力預(yù)后。（2）人工晶體屈光力計算準(zhǔn)確性的提高，人工晶體屈光力的準(zhǔn)確計算是確保術(shù)后患者獲得良好視功能的前提。測量儀器的改進(jìn)及人工晶體屈光力計算公式的改進(jìn)，提高了人工晶體計算的準(zhǔn)確性。2013年我院引進(jìn)了最新開發(fā)的IOL Master，應(yīng)用光學(xué)原理測量眼軸，可將眼軸的測量精確到0.01mm，大大降低了測量誤差。（3）功能性人工晶體的開發(fā)，功能性人工晶體包括矯正矯正角膜散光的復(fù)曲面人工晶體、具有擬調(diào)節(jié)力的人工晶體以及可以矯正高階像差的人工晶體等。我院目前常規(guī)開展多焦點(diǎn)人工晶體、、Toric散光矯正型人工晶體、非球面等人工晶體植入，使患者術(shù)后可獲得滿意的遠(yuǎn)近視力，矯正術(shù)前較大度數(shù)的散光，以獲得最佳的視覺質(zhì)量。
      目前全球白內(nèi)障治療領(lǐng)域的頂尖技術(shù)——飛秒激光系統(tǒng)，正式宣布白內(nèi)障手術(shù)飛躍進(jìn)入飛秒激光時代，飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)可以精確控制撕囊的大小和居中性，保證人工晶體位置的穩(wěn)定，還可制作密閉性好的角膜切口，減少眼內(nèi)感染機(jī)會，更重要的是可以劈開白內(nèi)障核，降低手術(shù)難度，減少超聲能量，增加安全性。目前國內(nèi)已有數(shù)家知名眼科醫(yī)院開展，極大地提高了患者術(shù)后的視覺質(zhì)量。（王兵  陳菲）