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滕州市中心人民醫(yī)院限制性醫(yī)療技術(shù)開(kāi)展情況 

一、 基本情況

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)頒布的《國(guó)家限制性醫(yī)療技術(shù)目錄2022年版》、《國(guó)家限制性醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范（2022年版）》，我院開(kāi)展的限制性醫(yī)療技術(shù)共三項(xiàng)，分別是放射性粒子植入治療技術(shù)、腫瘤消融治療技術(shù)、體外膜肺氧合。三項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)均已在“山東省醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理信息平臺(tái)”備案。其中放射性粒子植入技術(shù)備案時(shí)間為2020年12月17日，腫瘤消融治療技術(shù)備案書簡(jiǎn)為2014年4月23日，體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)備案時(shí)間為2022年9月7日。2024年度我院共開(kāi)展放射性粒子植入70例，腫瘤消融治療技術(shù)52例，體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)8例，所有病例均在“山東省醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理信息平臺(tái)”上報(bào)，上報(bào)率100%。

二、 限制性醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量安全指標(biāo)分析

1.放射性粒子植入治療技術(shù)

2024年度我院開(kāi)展放射性粒子植入病例70例，均為腫瘤科一病區(qū)開(kāi)展，70例患者病例資料信息均按照要求上報(bào)山東省醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理系統(tǒng)，上報(bào)率100%。所有實(shí)施放射性粒子植入患者均有病理學(xué)診斷，植入指征正確率100%，按照放射性粒子植入診療常規(guī)，所有患者術(shù)前均制定放射性粒子植入術(shù)前計(jì)劃，術(shù)前計(jì)劃率100%，術(shù)后均進(jìn)行劑量驗(yàn)證，術(shù)后劑量驗(yàn)證率100%。實(shí)施放射性粒子植入患者平均住院日為10.8天，實(shí)施放射性粒子植入患者死亡人數(shù)0人。70例患者術(shù)中及術(shù)后30天并發(fā)癥出血3例（4.28%），氣胸6例（8.57%），患者隨訪率100%，放射性粒子植入有效率94.23%，患者術(shù)后3個(gè)月生存率95.05%，6個(gè)月生存率76.85%。

2．腫瘤消融治療技術(shù)

2024年度我院共完成腫瘤消融治療技術(shù)52例，主要開(kāi)展病例為骨轉(zhuǎn)移癌微波消融，包括椎體轉(zhuǎn)移癌35例，脊柱外骨轉(zhuǎn)移17例，腫瘤消融治療指征正確率100%，腫瘤消融治療完成率100%，所有腫瘤消融治療病歷均在山東省醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理信息系統(tǒng)進(jìn)行上報(bào),上報(bào)率100%。治療成功率均100%，臨床癥狀緩解率95.2%，局部病灶控制率92。45%。大量出血發(fā)生率0%，鄰近重要臟器損傷發(fā)生率0%，嚴(yán)重感染發(fā)生率0%。實(shí)施腫瘤消融治療技術(shù)患者平均住院日12天，因?qū)嵤┠[瘤消融技術(shù)死亡人數(shù)0人。患者術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月隨訪率100%，骨轉(zhuǎn)移癌消融治療后整體1個(gè)月生存率96.3%，3個(gè)月生存率85.7%，6個(gè)月生存率76.5%。

3. 體外膜氧合（ECMO）技術(shù)

2024年度我院共完成體外膜氧合技術(shù)8例，所有患者均在山東省醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理信息系統(tǒng)進(jìn)行上報(bào),上報(bào)率100%。所有實(shí)施體外膜氧合技術(shù)均符合適應(yīng)征，治療指征正確率100%，實(shí)施體外膜氧合技術(shù)患者平均住院日10天，實(shí)施體外膜氧合技術(shù)死亡人數(shù)3例，死亡率37.5%。