科研教學(xué)
research teaching
巧施術(shù),肢體麻木一次除
日期:2015-12-25 瀏覽量:2964
患者宋某某,女,49歲,因“右下肢麻木2年,左下肢麻木伴乏力2月余”于2015-10-29入院,診為“T2/3水平椎管內(nèi)脊髓外占位,考慮脊膜瘤”。術(shù)前查體:左側(cè)肋下緣平面以下感覺減退,左側(cè)下肢肌力Ⅳ級。經(jīng)全科討論制定周密的手術(shù)方案,并經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備,于2015-11-02 在麻醉科、手術(shù)室及脊柱外科的配合下,續(xù)繼軍主任和丁鵬、吳開福醫(yī)師為患者實(shí)施手術(shù)。術(shù)中探查見腫瘤位于T2/3椎體水平脊髓腹側(cè),充滿相應(yīng)的椎管,并與硬脊膜廣基。由于脊髓的遮擋,腫瘤及其基底顯露困難,為最大程度地減輕術(shù)后并發(fā)癥,在顯微鏡下采用分塊切除部分腫瘤,顯露基底后,再分離基底及硬脊膜間的粘連的直至全切腫瘤的辦法,歷經(jīng)6小時顯微鏡下全切腫瘤。患者術(shù)后肢體麻木癥狀逐步消失,右側(cè)肌力正常。目前,左側(cè)肌力已恢復(fù)正常,可下地行走。(趙序元 薛峰)