2013年，是我們醫院的大考年。一年來，全院上下齊心協力，毅志堅定，抓住國家啟動醫院等級評審的機遇，戰勝了內涵基礎薄弱、人員配備不足等多種困難，早行動、爭主動，積極迎接挑戰，敢作為、勇擔當，集智聚力，苦練內功，既全面完成了年度目標任務，又成功晉升“三級甲等”綜合醫院，實現了兩個目標同時達到。截至年底，醫院占地面積108畝，建筑面積21.8萬平方米，在崗職工2640人，開放床位2100張，服務半徑100公里，覆蓋人口300萬人，成為全省西部隆起帶區域醫療中心。
       各項業務指標穩步增長。2013年，完成門急診1830316人次，增長5.8%；出院病人76741人次，增長5.3%；門急診和住院手術37227臺次，增長37.0%；微創介入手術2891人次，增長12.7%；放射影像檢查診斷168995人次，增長13.1%；CT檢查診斷73654人次，增長10.1%；磁共振檢查診斷20489人次，增長24.0%；彩超檢查診斷307333人次，增長32.0%；內鏡檢查治療18573人次，增長27.5%；檢驗化驗5016965項次，增長29.8%；核醫學檢驗344903項次，增長19.2%；輸血檢驗132175人次，增長8.9%；病理檢驗30749項次，增長8.9%；康復理療107802人次，增長24.8%；血液透析11540人次，增長5.5%；放療87004野次，增長31.4%；急診輸液90890人次，增長10.0%；兒童輸液242127人次，增長3.2%；西藥處方1266166單次，增長2.3%；中藥處方79532單次，增長10.1%；便民門診處方512624單次，增長12.8%；健康檢驗31402人次，增長11.4%；病床工作日389.7天，床位使用率106.8%，平均住院日9.4天，病案甲級率99.2%。
       在省衛生廳監控和考核的50家三級綜合醫院排名中，多項指標處于優秀等級：出院病例76741人次，等級優秀，排名第8位；收治病種972類，等級優秀，排名第8位；平均住院日9.4天，等級優秀，排名第9位；手術病人平均住院日9.5天，等級優秀，排名第5位；抗菌藥物專項整治，等級優秀，排名第2位；醫療信息統計評價，等級優秀，排名第10位；綜合績效等級優秀，排名第9位。在全國縣級醫院競爭力排行榜中，位列山東省縣級第一名，全國縣級第九名。
      “五化”目標全面實現。自2008年以來，醫院確立了：人才引培“高學歷化”、學科建設“項目化”、醫療設備“現代化”、住院環境“賓館化”、管理服務“人文化”的“五化”發展目標，經過六年的不懈努力，現已經全面實現。2013年新引進碩士研究生84人，博士研究生1人，在職培養畢業碩士研究生8人，全院累計碩博研究生達到502人，醫生隊伍研究生比例達到了65%。全院正高級職稱人才55人，副高級職稱人才311人，中級職稱人才708人，中高級職稱人才達到1074人，占在崗衛生技術人員的47.6%。2013年，獲得棗莊市科技進步獎22項，國家核心期刊發表論文23篇，SCI收錄期刊發表論文3篇，獲實用新型專利13項。省級重點專科1個，省重點建設專科1個，棗莊市重點專科11個。醫院全面完成了設備更新換代，擁有100萬以上的大型設備70臺件，其中1000萬以上的國際尖端設備6臺件。全面完成了醫院整體規劃建設任務，改造老舊樓面積4.2萬平方米，建筑面積7.2萬平方米的內科大樓、1萬平方米的地下停車場已投入使用，全院三樓貫通，方便了患者院內流動診療，醫院干干凈凈，房間冷熱水、中央空調、中心吸引集中供應，網絡電視定時播放，全部達到賓館化。去年，緊緊抓住“質量、安全、服務、管理、績效”的創建主題，持續強化內涵建設，夯實了軟硬件基礎，樹立了“善國善醫”的品質品牌，豐富了醫院文化底蘊，醫療、護理、藥事、院感、信息化等項工作，均進入全省先進行列，先后有幾十家省內外醫院到我院參觀學習，多次受到省衛生廳的通報表揚。
         我們醫院能夠成功晉升“三甲”，成績來之不易，不知凝聚著大家多少心血和汗水。現在苦過甘來，醫院的建設任務基本完成，規模布局日趨合理，設備完成了更新換代，人才梯隊正在建立，學科框架已經搭起，微創技術走向高端，區域品牌正在形成。但是，醫院還處在爬坡的進程中，還走在前進的路上，距目標實現還有差距，還需持之以恒、持續改進。在醫院由“規模擴張型”向“內涵質量型”，由 “單純臨床型”向“臨床研究型”，由“粗放管理型”向“精細服務型”轉變的過程中，基礎還不穩固，反彈的壓力很大，滑坡的危險很高，處在進則可取得成功，退則前功盡棄的轉型關鍵期。
 
                                                                                                                     2014年的目標任務和主要工作
 
      2014年，是晉升“三甲”后的開局年，也是開足馬力的大干年。三甲不僅是里程碑，而且是新起點；三甲不僅是榮譽，而是責任和壓力；三甲不僅是醫院的優勢資源，而且是人民的健康財富。我們要乘借晉升“三甲”激發的內動力，確立新起點，制定大目標，深入開展“標準化建設年、內涵質量鞏固年、學科技術提升年”活動，向“臨床研究型”醫院發起沖力，向全省西部隆起帶區域醫療中心邁進。
       2014年的目標任務是：完成門急診量200萬人次，增長9.3%；出院病人9萬人次，增長16.9%；門急診手術1.8萬臺次，增長16.1%；住院手術2.5萬臺次，增長13.6%；介入手術3500人次（冠狀動脈介入治療600人次），增長21.1%；內鏡檢查治療2.8萬人次，增長15.1%；檢驗化驗完成650萬項次，增長29.5%；病理檢驗完成3.6萬人次，增長17.2%；輸血檢驗完成14.8萬人次，增長12.1%；門診住院麻醉完成1.9萬人次，增長13.1%；西藥處方完成135萬單次，增長6.6%；中草藥處方完成9.1萬單次，增長14.5%；放療完成11萬野次，增長26.4%；急、成、兒三處輸液完成45萬人次，增長7.6%；CT檢查8萬人次，增長8.5%；磁共振檢查2.4萬臺次，增長17.1%；彩超檢查診斷40萬人次，增長30.2%；放射影像檢查診斷8萬人次，增長8.5%；健康體檢完成50000人次；便民藥房處方完成57.5萬單次；全院其他科室增幅均達到8%以上，其中藥品收入控制在39%以下。為實現上述總目標，全院各科室必須分解任務，制定措施，突出重點，落實責任，苦練內功，扎實工作。
      （一）做品牌，走高端。三甲本身就是高端品牌，已經成為區域醫療中心。三甲過后不能松氣，要乘勢而起，乘起而進，乘進而強，把品牌資源轉化為技術實力，形成綜合效益。要有新理念：現代醫療應以人為本，一個病人無論輕重，到醫院最想得到的是醫生的關心和安慰，隨后才是精細化診斷和治療。這是保護患者知情權、選擇權和同意權的必然要求。在診療過程中，要以患為主、以醫為附，醫者只能憑技術和經驗引導病人的選擇，不能主導和干預病人意愿。愛德華·特魯多的名言已界定了醫患配合的關系：有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰。也可再進一步講，醫者對患者的服務是：急病去治愈，慢病去幫助，重病去安慰。現代醫療規程顯示，對90%的患者提供的是服務診療，對10%的患者提供的是技術治療。這就是國外常講的服務第一、技術第二的新理念。要用新技術：必須快速引進和應用國內成熟的微創技術，加快腹腔鏡、胸腔鏡、宮腔鏡、內窺鏡、關節鏡、介入、粒子植入、射頻消融等成熟技術的應用推廣，瞄準高端檢查診斷技術、生物治療技術、放射治療技術等技術，做到快引進、快應用，占據區域技術制高點。對創傷大、痛苦多、效果差、患者不愿接受的傳統技術，要果斷淘汰掉。對無新技術、新項目應用的學科、專業要促其轉變觀念。今后要有所為、有所棄、有所選，對不適用的舊技術，要限制發展。要有新選擇：思路決定出路，觀念決定方向。我們要建設“臨床研究型”大醫院，向集團化或醫聯體方向發展，增強區域輻射帶動力。今年，要建設區域檢驗診斷中心、病理診斷中心、影像診斷中心、人才培訓中心和技術引領中心，向外提供有償服務。要把消化內科、神經內科、心血管內科、腫瘤科、呼吸科、普外科、骨外科、婦產科、小兒科、急診科、醫學影像科、臨床檢驗科等優勢學科，按省級臨床重點專業的標準進行培養扶持，加快捆綁式發展。要走出去、請進來、攀高親。今年要選擇20個國家級名院名科與我院對應學科掛上協作、合作中心的牌子，借助研究生多的資源優勢聯姻發展；聘請國內50名頂級專家，為我院客座教授；選派50名中輕年骨干醫生，到國家頂級大醫院進修；聯合名牌大學再開辦1-2個在職博士班。要擴大交流平臺，提高交流頻率，濃厚學術氛圍，拓展高端技術。學科建設有高峰。山多峰低、科無特色、醫無專攻，這是低端醫院的表現；群山峰高、科有特色、醫有專長、術有專攻，這是品牌高端醫院的要素。要成就事業，就應有高境界、寬視野的氣魄。優勢學科要敢于進軍省級、國家級重點專科，小城市能辦大醫院，敢出大專家。學科建設要靠團隊精神，一人強，單槍匹馬；學科強，千軍萬馬。學科帶頭人、科主任的主要任務和職責是：管好團隊、引領技術、做出榜樣。對下屬不敢放手，這是個人英雄主義，只能稱為“匠才”；反之，果斷放手、嚴厲要求、跨級使用、逼其成長，這是團隊英雄主義，可稱之為“將才”。“匠才”往往自困，“將才”才能自斷。
      （二）術業有專攻，專家治專病。醫院提出了“人才比黃金更珍貴，專家更富高端引領力”的重才、用才、愛才思路，這是醫院走向高端的基石。專家的引領力，不在于他知識的寬度，而取決于他知識的深度。專家只有在深度上有造詣，治專病上有突破，才能引領創新團隊、應用高端技術、攻克疑難雜癥。再當一籃子挎的專家，大病小病都治，不會成為名家。醫院已遴選出53名高級職稱專家，創新使用150多項先進技術，對區域內多發的79種重點疾病，展開科研定向研究，實施臨床重點攻關，強力推進“專家治專病”。醫院設立了“專家治專病”門診，成立了管理服務科室，公開了預約電話，配備了專家助手，明確了師徒傳承目標任務。計劃用十年的時間，完成專病專治技術的師徒交替，這叫“做師徒十年，克人間疾患”。對專家中的學科帶頭人，只要帶領團隊創建成省級臨床重點專科的，授予醫院“終身專家”榮譽稱號，終身享受每月1000元的醫院津貼；對第一、第二助手，在三年評選周期內，享受三年每月500元的醫院津貼，晉升職稱時加20分；團隊其他人員，享受醫院規定的一次性獎勵。醫院建立實施“住院醫師全科化，主治醫師專業化，主任醫師專病化”的階梯式培養專家的制度，形成穩固的人才梯隊“金字塔”，即塔基全科化、塔腰專業化、塔頂專病化。設定各類人才成長路程，35歲前做塔基，45歲前做塔腰，45歲后攻塔頂。引《勸學》句：積土成山，風雨興焉；積水成淵，蛟龍生焉；積善成德，而神明自得，圣心備焉。有條件相信，再過十年，我們醫院會有大批的知名專家，既能風雨興焉、又會神明自得。
      （三）深度管理，精細核算。醫院運行成本、人力成本、設備成本、耗材成本、服務成本都在大幅度增加，水電氣、藥器材都連續提價，但收費標準不提高，診療科目不提價，政府投入不增加。這種情況下，要保持醫院正常運行，必須深度管理，提高績效。要適度調整醫院專業構成，優先支持高效率科室發展，增設高端服務項目。健康體檢、母嬰保健、老年保健等要作為產業培植，加快開發推進。上半年，建起VIP高端產房、專用婦產科手術室，設立優質服務窗口，實現婦產系列服務高端化。對低效科室、負增長科室、負貢獻率科室，要進行整改提效。要嚴格核算科室收支結余，提高百元消耗收益率。對大小消耗一律計入科室成本，與績效獎懲掛鉤，并當月兌現。嚴控高值耗材使用，嚴控跑冒滴漏，利用信息化平臺，溯源核查到科、追蹤落實到人，防控耗材浪費。建立藥品庫、器械庫、后勤庫的信息平臺，實現“三大庫”的零庫存、零損耗、零資金占壓，從源頭上控制浪費。要對“三大庫”進行“清零”管理，建立長效監管機制。要加大對門診、醫技、藥劑等公共平臺科室物資的領取記賬、消耗監管，杜絕人情檢查、人情診療、私收費等不良現象；取消門診診療科室自領、自管、自收的做法，全部納入門診部或配備護士長，實行扎口收費管理，堵塞管理漏洞，對違規人員嚴肅追查責任，絕不姑息遷就。要細化核算指標，引導精細化管理。2014年，除對各科室進行常規考核外，對四大重點工作指標，實行月考核通報制度。一是考核工作量指標。包括：出院人數、手術臺次、介入人次、檢查檢驗項次、檢查診斷人次、內鏡診斷治療人次等。二是考核收支結余指標。包括：業務總收入、總支出、收支結余、人均收入、人均支出、人均結余。三是考核工作質量指標。包括：病案甲級率、平均住院日、“雙十八重點病種上頁率”。四是考核科室日均工作量指標。包括：日均出院人數、日均檢查檢驗人數、日均手術臺次、日均業務收入等。堅持月考核、月通報、月兌現制度，凡科室工作量增幅大，收支結余率提高的，當月兌現獎勵；凡工作量負增長，收支結余率降低的，當月兌現處罰。把獎懲用在平時，降低年終算總賬的事后管理權重。對出院病人、住院手術、總收入、總支出等核心指標，通過信息平臺統計，做到“天天算”、“月月清”，確保深度管理有成果。當前醫院管理，沒有最合適的辦法，只有最管用的措施，要正確對待深度管理的各項指標，不能求全責備，也不怕顧此失彼，只要能提高效率，節約成本，控制浪費，就是好辦法，就應堅決執行。
        過去的2013年，我們付出了辛苦，收獲了希望，創造了精彩。下一步，全面建設全省西部隆起帶區域醫療中心的任務更加艱巨，這是我們的新任務、新目標、新起點。從2014年到2020年，再用7年的時間，保持業務年增長率達到15%，即可實現翻一番半的目標：完成醫院北擴工程，使占地面積達到180畝，建設人民醫院廣場和地下停車場，新建門診綜合大樓，門診大門向解放路開放，建筑面積擴大到35萬平方米，開放床位達到4000張，年門急診量達到260萬人次，年出院病人達到18萬人次，年各類手術達到5萬臺次，全面建成現代化區域品牌醫院，引領區域醫療高端技術的發展，實現人民醫院的“善醫夢”。我們要揚帆起航，追逐夢想！